Akut komplike olmayan alt üriner sistem enfeksiyonu olan hastalarda tedavi öncesi ve sonrası plazma ‘Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin (NGAL)’ düzeylerinin karşılaştırılması
No Thumbnail Available
Date
2014
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Ankara Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri
Abstract
İdrar yolu enfeksiyonu acil servislerde karşılaşılan sık enfeksiyonlardan birisidir. İdrar yolu
enfeksiyonunun erken tanısı önemlidir, çünkü yanlış veya gecikmiş tanı idrar yolu enfeksiyonu
tedavisinin yetersiz olmasına neden olacaktır. Günlük pratikte idrar yolu enfeksiyonu tanısı idrar
analizi ile konmaktadır ve tedaviye karar verilmektedir. İdrar analizinde bakılan piüri, pozitif lökosit
esteraz ve nitrit testlerinin idrar yolu enfeksiyonunu tanımlamada bazı kısıtlılıkları vardır. İdrar
kültürünün, idrar yolu enfeksiyonu tanısı için altın standart olmasına rağmen pozitif kültür sonucunda
bakterinin tanımlanması için 2-3 gün zaman gerekmektedir. Ayrıca acil servislerde idrar örneklerinin
toplanmasındaki zorluk, toplanan örneklerin yetersiz olması yanlış tanı konmasına neden
olabilmektedir. İdrar örneğinin kontamine olması bir diğer problemdir ve yalancı pozitif tanı
konmasına ve gereksiz tedavi yapılmasına neden olur.
Bu nedenlerden dolayı, acil servislerde idrar yolu enfeksiyonlarının erken ampirik antibiyotik
tedavisinin başlanmasında klinisyenlere yardımcı olacak hızlı, spesifik ve sensitif bir laboratuar tanı
testine gereksinim vardır. Neutrophil gelatinase associated lipocalin, insan nötrofil kaynaklı demir
taşıyıcı bir proteindir ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı olan immün cevabın oluşmasında önemli role
sahiptir. Literatürde idrar yolu enfeksiyonlarında NGAL düzeylerinin arttığının gözlemlendiği
çalışmalar mevcuttur. Biz çalışmamızda, akut komplike olmayan alt üriner sistem enfeksiyonu olan
hastalarda serum NGAL’nin tanısal değerinin olmadığı sonucuna vardık.
Description
Keywords
Akut komplike, plazma