TREATMENT OF BEHÇET’S DISEASE AND CURRENT APPROACHES
No Thumbnail Available
Date
2022
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Ankara Üniversitesi
Abstract
Amaç: Behçet Hastalığı (BH), nükslerle seyreden, oral aft, genital ülser, deri lezyonları ve oküler lezyonlar olmak üzere dört majör bulgu ve eklem tutulumu, gastrointestinal ülserler, epididimit, vasküler lezyonlar ve nörolojik tutulum dahil olmak üzere beş minör bulguyla karakterize multisistemik inflamatuar bir hastalıktır. BH' de tedavi hastalığın başladığı yaşa, cinsiyete, tutulan organlara ve hastalığın klinik seyrine göre değişir; bu nedenle tedavi kişiye ve semptomlara göre yapılmalıdır. BH' nin ampirik tedavisi halen devam ederken; son zamanlarda altta yatan hastalığın patogenezinin daha iyi tanımlanması nedeniyle etkili protokoller uygulanmış ve tedavi için birçok geniş spektrumlu terapötik ajan sunulmuştur. Bu derleme, hastalığın progresyonu döneminde uygulanan spesifik tedavi prosedürlerini bir araya getirme hedefiyle ortaya koyulmuştur.
Sonuç ve Tartışma: Lokal ve sistemik tutulumlar ile karakterize inflamatuar bir hastalık olan BH’nin belirli bir tedavi stratejisi olmamakla beraber; tutulumlara yönelik tedavi, semptomların tipi ve şiddetine göre belirlenen lokal kortikosteroidlerden monoklonal antikorlara kadar değişir. BH’ de görülen vasküler ve gastrointestinal sistemi etkileyen tutulumlar üzerinde halen çalışmalar devam etmektedir. BH tedavisinde kortikosteroidler, kolşisin ve azatiyoprin ve siklosporin dahil olmak üzere geleneksel immünosupresif ajanlar kullanılmaktadır. Son zamanlarda, tümör nekroz faktörü (TNF) inhibitörleri, çeşitli romatizmal hastalıklar için kullanılabilir hale gelmiş ve yayınlanmış veriler, TNF inhibitörlerinin, ciddi ve dirençli hastalığı olan hastaların yanı sıra bu tedavilere karşı kontrendikasyonları veya intoleransı olan hastalar için önemli bir terapötik ilerlemeyi temsil ettiğini göstermektedir.
Description
Keywords
Behçet Hastalığı, glukokortikoidler, anti-TNF-α